异丙肾上腺素(异丙基去甲肾上腺素)说明书

发布时间:2015-04-23 694次浏览

[药理作用]  本品为β受体激动药,对β1和β2受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。主要作用于:心脏β1受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量和心肌耗氧量增加;作用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠脉亦有不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大。作用于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛。促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。

[药动学]  口服无效,迅速在肠壁与硫酸结合成酯失活。舌下、直肠给药吸收不规则、注射或喷雾吸入为常用给药途径。静注后作用维持不到1h。半衰期根据注射的快慢为1分钟至数分钟。静注后40%一50%以原形排出。雾化吸入吸收完全,吸入2—5min即起效,作用可维持0.5—2h。雾化吸入后5%一15%以原形排出。

[适应症]  用于治疗心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停及支气管哮喘。

[用法用量]  静滴:救治心脏骤停,心腔内注射0.5—1mg。3°房室传导阻滞,心率<40次/min时,可以本品0.5一1mg加入5%葡萄糖注射液200一300 m1中缓慢静滴。

[不良反应]  常见有:口咽发干、心悸、情绪烦躁不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。

[注意事项]  心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速患者慎用。遇有胸痛及心律失常应及早重视。心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。过多、反复应用气雾剂可产生耐受性。此时,不仅β受体激动药之间有交叉耐受性,而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性,使支气管痉挛加重,疗效降低,甚至增加死亡率。故应限制吸入次数和吸入量。

[药物相互作用]  与其他拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。

[剂型规格]  

硫酸异丙肾上腺素注射液  2ml:lmg;

盐酸异丙肾上腺素注射液  2m1:1mg。

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