抗蛇毒血清Snake Antivenins(冻干抗蛇毒血清)

发布时间:2015-02-07 353次浏览

【药理作用】本品含有特异性抗体,具有中和相应蛇毒的作用。

【适应症】用于蛇咬伤者的治疗,其中蝮蛇毒血清,对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。咬伤后,应迅速注射本品,愈早愈好。

【用法用量】(1)用法:通常采用静脉注射,也可作肌内或皮下注射。

(2)用量:一般蝮蛇咬伤注射抗蝮蛇毒血清6000 U;五步蛇咬伤注射抗五步蛇毒血清8000 U;银环蛇或眼镜蛇咬伤注射抗银环蛇毒血清10000 U或抗眼镜蛇毒血清2000 IU。以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌情增减。

(3)注射前必须做过敏试验,阴性者才可全量注射。

1.过敏试验方法:取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化钠注射液,即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20~30分钟,注射皮丘在2 cm以内,且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性,可在严密观察下直接注射.若注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应。若阳性可疑者,预先注射扑尔敏10 mg(儿童根据体重酌减),15分钟后再注射本品,若阳性者应采用脱敏注射法。

2.脱敏注射法:取氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次做皮下注射,每次观察10~20分钟,第1次注射0.4ml。如无反应,可酌情增量注射。注射观察3次以上,无异常反应者,即可做静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在37℃水浴加温数分钟。注射时速度应慢,开始每分钟不超过1ml以后亦不宜超过4ml。注射时,如有异常反应,应立即停止注射。

【不良反应】与抗狂犬病血清相似。

【注意事项】(1)注射器宜专用,如不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭菌。同时注射类毒素时,注射器须分开。

(2)注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。遇有血清过敏反应,用抗过敏治疗。即肌内注射扑尔敏。必要时,应用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中静脉注射,亦可静脉滴注。

(3)对蛇咬伤者,应同时注射破伤风抗毒素1500IU~3000IU。

(4)门诊病人注射抗血清后,需观察至少30分钟方可离开。

(5)儿童用量应与成人相同,不应减少。

【剂型规格】抗腹蛇毒血清每瓶6000IU;

抗五步蛇毒血清每瓶2000IU;

抗眼镜蛇毒血清每瓶1000IU;

抗银环蛇毒血清每瓶10000IU。

 

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