忌滥用眼药

发布时间:2015-02-09 421次浏览

在眼科门诊,医生常遇到患者滥用眼药的病例。眼睛红肿疼痛是许多眼病的共同症状,但其发病机理却大相径庭,使用的眼药当然不一样。

眼药包括眼药水和眼药膏两大类,品种很多。对于细菌性结膜炎、角膜炎,可使用氯霉素、庆大霉素、氟哌酸等抗菌素眼药;对于病毒性结膜炎、角膜炎,可选用病毒唑、无环鸟苷、碘苷等抗病毒眼药;对过敏性结膜炎,常用色苷酸钠及可的松眼药水滴眼;对沙眼,用利福平、磺胺醋酸钠眼药水有特效;对虹膜睫状体炎、角膜溃疡,用阿托品散瞳是治疗的基本原则;对青光眼则禁用阿托品,应使用匹罗卡品缩瞳。此外,要严格掌握剧毒滴眼剂(如新福林、丁卡因等)的适应证和禁忌证,对过敏体质的病人须先作皮试。无论滴何种眼药水,都要压迫泪囊,以防药水通过泪道进入鼻腔而引起急性中毒。

目前市场上的眼药种类繁多,长期滥用眼药、会对眼睛甚至全身造成很大伤害。眼药多为非处方药,患者可以从药店随意买到。盲目地买药用药,不仅不能对症治疗,甚至适得其反。眼睛有一个自身合适的局部环境,如结膜囊,能不断生产眼泪以润滑和清洁眼睛,在结膜囊里泪液能自动保持合适的酸碱度;同时也存在着一定数量的细菌,这些菌落处于平衡状态。如果长期使用抗菌素类眼药,就会破坏结膜囊内的菌落平衡,从而增加霉菌等病菌的入侵机会,导致眼睛受到感染。

使用眼药不当还会导致多种眼病的发生。自购的眼药水如含有类固醇,长期使用,不仅很可能诱发青光眼,而且还可能导致视神经伤害,甚至有失明的危险。高度近视、糖尿病或是开放性青光眼患老,在用过类固醇眼药水后,患青光眼的几率就会高得多。每种眼病的病因都有多种,如红眼病,有的是由细菌引起的,有的是由病毒引起的,而且细菌和病毒的种类多种多样,只有针对病因准确用药才能取得效果。如果是细菌性红眼病而使用抗病毒药物,不仅无效,还会对身体产生不利影响而加重病情。另外,许多眼病是由某些全身性疾病引起的,如果盲目地自我用药,片面消除症状,就会掩盖全身性疾病而延误诊治。患有全身性疾病的眼病患者,对眼药的选用尤其需要慎重,以免加重病情。

所以,对眼病的诊断及眼药的选择,都应在专业眼科医生的指导下进行,千万不可盲目滥用,更不能随便拿到眼药水就滴。

 
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