发热忌乱用退热药

发布时间:2015-02-09 105次浏览

正确使用退热药,可使体温恢复至正常水平。但有些人一发热就用退热药。其实,从另一角度讲,发热并非坏事。

(1)发热,不仅提示患者已经患病,而且,不同的热型是不同疾病的特征,有助于医生做出正确诊断。

(2)发热是机体的防御反应,这时机体的吞噬细胞功能加强,白细胞增加,抗体增多。这些都有利于杀灭细菌与病毒。所以,感冒发烧,除非高热,一般不主张用退热药。

因此,不应一发热就盲目使用退热药。退热药能使病人体温暂时降低,但并不能消除病因:有时当药物作用消失后,发热又会出现;还会因用退热药扰乱了发热的规律,出现假象,造成误诊而影响治疗,甚至危及病人生命。在弄清楚发热原因之前,乱用退热药有如下危害:

一是掩盖病情,贻误治疗。特别是有流行性出血热的地方,似感冒发热的病人千万不要使用阿司匹林、去痛片发汗退热。因为出血热需要早发现、早治疗,应用阿司匹林等退热药后会出现暂时好转假象而延误了抢救时间,使病情加重,甚至造成死亡。

二是退热药一般是通过皮肤血管扩张、出汗等散热方式来恢复体温正常的。若用量过大或病人体弱,会使病人出汗过多,体温骤降,血管扩张,出血不止,致使病人发生虚脱而危及生命;特别是新生儿发热时,严禁给小儿服用退热片或阿司匹林等退热药。这类药能引起新生儿青紫、发绀、贫血,以及便血、吐血、肚脐出血,甚至脑内出血,如不及时抢救会造成死亡。

三是解热镇痛药的另一潜在不良反应为肾损害。资料表明,在全部急性肾功能衰竭患者中,因解热镇痛药所致者约占7%。学龄儿童、老年人和原有肾脏疾病、高血压、心功能不全、肝硬化腹水者,使用解热镇痛药引起肾损害的比例较大,特别是学龄儿童(6—12岁)发生率较高。

另外,部分退热药还有过敏反应等不良作用,会引起不少的麻烦。

因此,应避免滥用退热药,能少用则不多用,能不用最好不用,更不能随意联合应用。一般发热也无须用退热药,只有当病人体温超过39℃,或因高热发生昏迷、抽搐等症状,或发热虽不甚高,但有头痛、失眠、精神兴奋等症状而妨碍病人休息或影响治疗时,方可使用退热药。使用退热药要注意饭后服药,多饮水及适当加服抗酸药;如有不良反应必须及时停药,并适当治疗(口服糖皮质激素类、利尿药及进行暂时性血液或腹膜透析),便可以康复。

 
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