鼻炎发作时,用萘甲唑啉

发布时间:2015-02-04 137次浏览

几年前,小陈因鼻炎而出现鼻塞和头痛的症状,非常苦恼,于是自行购买萘甲唑啉(滴鼻净)使用,每次用药后鼻塞得到缓解,一旦停用,鼻塞便又出现。但今年开始,用萘甲唑啉却无法缓解鼻塞,且鼻塞越来越严重。不知是怎么回事?

专家解析

长期使用萘甲唑啉(滴鼻净)可致鼻腔黏膜血管一是处于收缩状态,导致收缩舒张功能失调,引起局部黏膜组织增生,尤以下鼻甲为重,导致药物性鼻炎。因此,使用萘甲唑啉时,一定要严格掌握适应证,并讲究用药方法。

不可不知

常用的滴鼻药有三类:一是环胺类,如麻黄碱;二是链胺类,如氟拉明;三是咪唑类,如萘甲唑啉。由于药物作用于鼻黏膜上皮下毛细血管及微小动脉、静脉,使其产生收缩,如果血管收缩严重而持续,可导致血管壁缺氧,会引起继发性鼻血管扩张。

长期使用萘甲唑啉,鼻黏膜对药物越来越不敏感,势必要增加用量和使用次数,如此恶性循环,严重的可成瘾,不能脱离此药,并引起更严重的鼻塞,使鼻黏膜严重受损。药物性鼻炎的并发症有萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎和新生儿右心衰竭等。

6岁以下儿童及婴儿是禁止使用血管收缩剂的。而萘甲唑啉为肾上腺素类药物,它有强烈的血管收缩作用,儿童对药物的耐受力低,加上鼻腔黏膜吸收药物迅速而完全,所以使用后易发生中毒。

用药攻略

患有萎缩性鼻炎的病人与新生儿鼻塞均禁用萘甲唑啉。

成年人连用菜萘甲唑啉不宜超过7日,而且浓度不能过大。每次单侧鼻孔滴药勿超过2滴。

由于伤风、感冒引起的鼻塞,属急性鼻炎,是鼻腔黏膜的急性炎症,一般是由病毒引起的,常易合并细菌感染。这时要注意多饮水,注意休息,参加适宜的体育活动,提高机体对病毒的抵抗力,必要时,服用对症的抗感冒药。随着其他感冒症状的缓解,鼻塞症状也会逐渐缓解;如果鼻塞症状较严重,影响休息和睡眠,则可以采用清水或淡盐水反复冲洗鼻腔。

用药小常识

得了药物性鼻炎怎么办

如果得了药物性鼻炎也不必惊慌。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药,至少要坚持2个星期以上,并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成浓度为0.25毫克/毫升的滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔通气,第二周用生理盐水滴鼻。 

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