青光眼忌用糖皮质激素类药

发布时间:2015-02-09 202次浏览

青光眼是病理性眼压升高并伴有眼部肿胀、眼痛、头痛、视野缩小、视力下降、视神经损害的眼部疾病。由明确的全身或局部疾病引起的眼压升高者,称为“继发性青光眼”;反之称为“原发性青光眼”。临床上以原发性青光眼多见。

本病用药禁忌:①禁用阿托品等M受体阻断药。这类药能阻断眼内平滑肌(如瞳孔括约肌和睫状肌)的神经兴奋,使这些平滑肌松弛,从而压迫前房角,致使眼内压升高和调节麻痹。因此,这类药(如颠茄、普鲁本辛、胃复康、东莨菪碱)禁用于青光眼患者。②禁用糖皮质激素类药。地塞米松、强的松、强的松龙、可的松等糖皮质激素类药物,可升高眼球内压,诱发或加重青光眼。据统计,在使用这类药物2—4周后,约有35%的病人出现头痛、眼胀、眼压升高等症状,尤其是糖尿病和近视眼患者更易出现。③忌滥用止痛药。本病虽有眼睛疼痛,但治疗时应以减低眼压为主,而不宜使用止痛药来减轻眼部疼痛。使用去痛片、复方阿司匹林等止痛药会掩盖青光眼急性发作的症状,不利于治疗。④忌服补气药物。患者多属肝郁气滞及肝阴不足,故不可滥用补气类药物如人参、黄芪、太子参、白术。

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