复方青蒿素(青蒿素哌喹)

本品为复方制剂，由青蒿素和哌喹组成。

[药理作用]  本品含有速效的青蒿素和持效的哌喹，两药合用有协同增效作用。其中，青蒿素是从中药青蒿中提取的有过氧基团的倍半萜内酯，作用机制参见本章节“青蒿素”。哌喹可影响伯氏疟原虫红内期裂殖体的超微结构，主要能使滋养体食物泡膜和线粒体肿胀，其作用方式可能通过影响膜上有关酶系而改变膜的功能。

[药动学]  青蒿素的药动学参见本章节“青蒿素”。哌喹经胃肠道吸收，24h内的吸收率为80%—90％，吸收后分布于肝、肾、肺、脾等组织内，给药后8h内，在肝内的药量可达总量的1／4左右。该药在体内消除缓慢，半衰期为9.4日。药物随胆汁排出，存在肝肠循环。

[适应症]  用于疟疾的治疗，尤其是用于耐氯喹虫株所致的恶性疟的治疗与预防。

[用法用量]  口服  卫生部推荐的治疗恶性疟方案：总剂量4片，首剂服2片，24h后再服2片。

[不良反应]  本品可引起头昏、嗜睡、乏力，少数患者出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；还可引起面部和唇周麻木，对心血管系统的毒性明显小于氯喹。

[注意事项]  (1)严重急性肝、肾及心脏疾患禁用；孕妇、肝功能不全者慎用。

(2)本品多积聚于肝脏，大剂量短间隔给药易引起肝脏不可逆病变。

[剂型规格]  青蒿素哌喹片  每片含青蒿素62.5mg，哌喹375mg。