盐酸米托蒽醌

发布时间:2015-02-10 85次浏览

【药理作用】本品为合成的蒽环类抗肿瘤药,其结构与阿霉素相近。对多种动物肿瘤有抑制作用。其抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、长春新碱和阿糖胞苷,且抗瘤谱广。在小鼠白血病L1210及P388中其化疗指数为阿霉素的2~15倍。与很多常用抗肿瘤药有协同作用,与阿雷素只有部分交叉耐药性。

本品不是细胞周期特异性药物,进入细胞后主要聚集在胞核内,阻断DNA和RNA的合成。本品在体内吸收迅速,排出缓慢,对靶器官具有很强的亲和力。肝组织是本品的主要消除场所,并可有较小量进入膀胱、脑等组织。72小时内尿中排出的原药占总剂量的7%。

【适应症】对乳腺癌、白血病有效,对头颈部肿瘤、肺癌、霍奇金病、非霍奇金病淋巴瘤和原发肝癌亦有一定疗效。

【剂量与用法】成人12~14mg/m2,每3~4周静注一次。方法为将本品用50ml以上0.9%氯化钠注别液或5%葡萄糖液稀释后于30分钟内静滴。儿童的耐受量略高,实体瘤为18~20mg/m2,白血病可高到24mg/m2,均为3~4周一次。一般视情况可给2~6次。

【注意事项】不良反应主要有消化道反应,如恶心、呕吐,少数有腹泻;个别患者可有发热、烦躁、呼吸困难、口腔炎等。本品对骨髓抑制为主要限制剂量提高的因素。但对心脏的毒性低于阿霉素,在2500例中,心脏毒性的发生率为3%。心力衰竭主要发生于原来用过阿霉素的病人。本品引起的心脏毒性是可逆的,心肌活检也末发现象阿霉素所致的病理学改变。脱发、肝肾功能损伤及静脉炎亦可发生,但发生率低。

【制剂规格】注射剂:每支含本品10mg。 

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