抗癫痫药

发布时间:2015-02-14 261次浏览

癫痫以反复发生的神经元异常放电引起的短暂脑功能异常,如意识丧失、肢体抽搐、精神障碍等为特征。癫痫发作形式可分为全身性和局限性发作两大类:全身性发作中有强直阵挛性发作(大发作),失神发作(小发作)和肌阵挛发作等。局限性发作有单纯局限性发作和复杂性局限性发作。前者表现为运动性发作、特殊感觉性发作和自主神经性发作。后者又称为精神运动性发作,伴有意识障碍。如果癫痫发作连续很久或在二次发作间意识不恢复者就称为癫痫持续状态。

抗癫痫药物一般按发作类型选择药物。全身强直阵挛性发作以苯妥英钠与卡马西平为首选,无效时再应用苯巴比妥或扑米酮,丙戊酸钠也有效。局限性发作选择的次序也为苯妥英钠、卡马西平、扑米酮和苯巴比妥。复杂性局限性发作首选卡马西平、依次为苯妥英钠、扑米酮和苯巴比妥,有报道称丙戊酸钠也有一定效果。应用苯妥英钠时应注意饱和药动学特点。失神小发作首选乙琥胺或丙戊酸钠。 

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