硫酸镁(泻盐)[下篇]

发布时间:2015-03-11 126次浏览

[不良反应]  (1)静注常引起颜面潮红、出汗、口干等症状,快速静注时可引起恶心、呕吐,心慌、头晕,个别患者可出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。

(2)肾功能不全、用药剂量大,可发生血镁积聚。血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制;血镁浓度达6mmol/L时,可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。

(3)连续使用可引起便秘,部分患者可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。

(4)极少数血钙降低,出现低钙血症。

(5)镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低、吸吮力差、不活跃、哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。

(6)少数孕妇出现肺水肿。

[注意事项]  (1)慎用于心肌损害、心脏传导阻滞、肾功能不全以及老年患者(尤其年龄在60岁以上者)。使用硫酸镁注射液前须检查肾功能,如有减退用药量应减少。

(2)每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,查血镁浓度,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数<14—16次/min,尿量<25—30 m1/h或24h尿量<600m1,应及时停药。

(3)用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。

(4)药物过量出现急性镁中毒,可引起呼吸抑制,可很快达到致死的呼吸麻痹,此时应立即停药,进行人工呼吸,并用钙剂静注解救,常用10%葡萄糖酸钙注射液10 m1缓慢注射。

(5)保胎治疗时,不宜与肾上腺素受体激动药(如利托君)同时使用,否则易致心血管的不良反应。

[药物相互作用]  与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多黏菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、多巴酚丁胺、普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

[剂型规格]  硫酸镁注射液  ①10ml:1g,②10ml:2.5g;

硫酸镁葡萄糖注射液  100 ml:硫酸镁lg,葡萄糖5g。

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