氨茶碱(胺非林)[上篇]

发布时间:2015-03-16 114次浏览

[药理作用] 本品为茶碱与乙二胺的复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。此外,茶碱是嘌呤受体阻滞药,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚可微弱舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌以及轻微增加心肌收缩力和轻微利尿。

[药动学]  口服或直肠给药后迅速吸收,在体内氨茶碱释放出茶碱。详见“茶碱”。

[适应症]  适用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘以及胆绞痛。

[用法用量]  (1)口服  成人:一次100一200 mg,一日300一600mg;极量—次500mg,一日1g。小儿:一次3—5mg/kg,一日3次。

(2)肌注  一次250一500 mg,应加用2%盐酸普鲁卡因注射液;极量—次500mg,一日lg。

(3)静注  成人:一次125—250 mg,一日500—1000mg,用5%葡萄糖注射液稀释至20一40 ml后注射,注射时间不得短于10 min。小儿:一次2—4mg/kg,用5%或25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

(4)静滴  成人:一次250一500mg,一日500一1000mg,以5%一10%葡萄糖注射液稀释后援慢滴注。小儿:一次2—3mg/kg,用5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢静滴。

[不良反应]  茶碱的毒性常出现在血清浓度为15—20ug/m1时,特别是在治疗开始,早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20ug/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40ug/m1,可出现发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至可因呼吸、心跳停止而致死。

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